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Text File  |  1993-12-23  |  1.5 KB  |  51 lines
  1.  ____________________________________________________________________________
  2.  
  3.    FORMULAR GUT LESBAR AUSFÜLLEN UND AN EINE DER FOLGENDEN ADRESSE SCHICKEN
  4.  
  5.                    P.Schnitzler                    J.Herrmann
  6.                   Heintgesweg 57       oder     Lorenz-Görtz-Str.23
  7.               D-4050 Mönchengladbach 2       D-4050 Mönchengaldbach 2
  8.  ____________________________________________________________________________
  9.  
  10.  
  11.                       B R E A K I N - REGISTRIERUNG
  12.  
  13.  
  14.  
  15.    Hiermit möchte ich mich als Benutzer Ihres Spiels Breakin registrieren
  16.    lassen !
  17.  
  18.    Der Betrag von 20.- DM (DEUTSCHLAND) 15.- $ (AUSLAND)
  19.  
  20.                                         
  21.       ( ) ist diesem Schreiben beigefÜgt.
  22.  
  23.  
  24.    Ich habe folgenden Rechner : 286 386 486
  25.  
  26.    Ist da ihre erste Registrierung bei ASG ?   JA    NEIN
  27.  
  28.    Ich wünsche das registrierte Programm auf
  29.  
  30.       ( ) 5.25" - Diskette
  31.  
  32.       ( ) 3.5"  - Diskette
  33.  
  34.    ABSENDER :
  35.  
  36.                 Name   :____________________________________
  37.  
  38.                 Straße :____________________________________
  39.  
  40.                 PLZ/Ort:____________________________________
  41.  
  42.                 Telefon:____________________________________
  43.  
  44.  
  45.             .............       ........................
  46.              Datum               Unterschrift
  47.  
  48.  ___________________________________________________________________________
  49.  
  50.                         THE ACIDMAN OF SCORE GROUP
  51. _____________________________________________________________________________